Trattamento Laser Tullio (ThuLEP) della ipertrofia prostatica
Tecnica Laser ThuLEP
Il laser Tullio permette di eseguire due diverse tecniche a secondo dell’energia utilizzata.
fig 1. tecniche di adenomectomia con laser Tullio
Se si utilizza un dosaggio di 150-200 Watt si può eseguire una vaporizzazione del tessuto. Si applica per prostate piccole.
Per prostate di volume superiore a 40 cc si esegue la vapoenucleazione.
Il laser Tullio in questo caso viene utilizzato ad un dosaggio di 100-120 Watt eseguendo una enucleazione della parte interna della prostata ( detta adenoma) (fig 3) con una emostasi molto accurata anche nei pazienti che assumono farmaci anticoagulanti. Il sanguinamento risulta quindi molto modesto.
fig 2. Fibra Laser al Tullio
fig.3. enucleazione lobo laterale prostatico
L’adenoma anche di volume superiore ai 100 cc viene poi spinto in vescica e quindi morcellato ed aspirato attraverso un apposito strumento , il morcellatore.(fig 4)
Con questa tecnica possono quindi essere trattate prostate di 150-200 cc con tempi di 1,5 ore.
Il tessuto enucleato con il laser al Tullio viene poi aspirato ed analizzato.
fig 4. Sistema di morcellazione pirana
Resezione ed enucleazione di adenomi prostatici con laser al Tullio
